Recientemente la Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT) ha publicado recomendaciones para el manejo invasivo y no invasivo de la insuficiencia respiratoria hipoxémica por COVID-19, mostrando la importancia de vigilar parámetros ventilatorios como el Driving Pressure (Diferencia entre la Presión meseta y PEEP) para minimizar la lesión pulmonar inducida por la ventilación mecánica, Servo Compas es una herramienta para los ventiladores mecánicos Getinge/Maquet que muestra el volumen tidal en cc/kg y el valor de Driving Pressure (DP) en tiempo real según los objetivos ajustados por el usuario, esto permite visualizar las estrategias de protección pulmonar y mantener el daño inducido por la ventilación mecánica al mínimo posible.
7 aspectos importantes de COVID 19 y Driving Pressure: herramienta Servo Compas
NAVA: ¿Cómo prevenir la lesión pulmonar inducida por la ventilación (VILI) durante la ventilación asistida?
Hay estudios que han demostrado que la asistencia ventilatoria ajustada neuralmente (NAVA®) favorece la respiración espontánea protectora de los pulmones con una mejora en la sincronía entre paciente y ventilador y el intercambio de gases. Al usar NAVA, los centros y reflejos respiratorios de los pulmones y las vías respiratorias superiores limitan al instante el volumen corriente cuando los pulmones están sobredistendidos. Esto permite a los pacientes elegir su propio volumen corriente y patrón respiratorio, lo cual puede limitar la VILI.
Servo N: El ventilador dual de alta frecuencia y ventilación Convencional
La maximización de los recursos en un mismo equipo, Servo N un ventilador neonato-pediátrico capaz de trabajar en ambientes de alta frecuencia y de ventilación convencional, además conexión de dispositivos y software de alto flujo. Tienen incorporado la capacidad de realizar ventilación neuro-asistida NAVA.
¿Cómo evitar la intubación en pacientes con fallo respiratorio?
La asistencia respiratoria no invasiva puede reducir la necesidad de intubación y las consecuentes complicaciones, como la neumonía asociada a la ventilación, la sedación excesiva, los delirios y la debilidad adquirida en la UCI. La asistencia no invasiva permite a los pacientes permanecer activos, una estrategia que se adopta actualmente en muchas UCI. SERVO-U® le ofrece numerosas oportunidades para ayudar a sus pacientes con terapias no invasivas.
La ventilación con turbina permite que la ventilación de alta calidad sea más accesible en todo el hospital, desde la UCI hasta la atención intermedia. SERVO-air™es compatible con la ventilación invasiva y no invasiva. Ahora también con la capacidad de hacer terapia de alto flujo.
SERVOCOMPASS: ¿Cómo incentivar las medidas de protección pulmonar en el paciente bajo ventilación mecánica asistida?
El objetivo primordial de la VMA en pacientes críticos es mantener el intercambio gaseoso mientras se evitan complicaciones como la lesión pulmonar inducida por el ventilador mecánico (VILI). La estrategia más aceptada y avalada por evidencia científica como resultado de varios estudios de la ARDS Network se basa en el empleo de volumen corriente bajo (5-8 cc/kg de PCI) para disminuir el riesgo de sobredistención pulmonar, y PEEP altos optimizados para evitar el colapso alveolar, garantizando bajas presiones en la vía aérea.
Llega a Costa Rica el Stephan Fritz EVE: El sistema de ventilación móvil Neonato, Pediátrico, Adulto desde el transporte hasta los Cuidados Intensivos.